50歳から保険適用。7項目でわかる”お口の老化”チェック
硬いものが噛みにくくなった、食事中にむせることが増えた、滑舌が悪くなった気がする——。
そんな変化を感じても、「年齢のせいだろう」と見過ごしていませんか。実はそれ、「口腔機能低下症」という、対策が可能な状態かもしれません。
そんな変化を感じても、「年齢のせいだろう」と見過ごしていませんか。実はそれ、「口腔機能低下症」という、対策が可能な状態かもしれません。
当院では歯科衛生士チームが主体となり、オーラルフレイル予防の検査、管理、トレーニングシステムを開発してきました。国が推進するオーラルフレイル予防をどんな形で取り組んでいるかをご紹介していきたいと思います。
口腔機能低下症とは
口腔機能低下症は、加齢や全身の変化にともなって、噛む・飲み込む・話すといったお口の働きが少しずつ低下していく状態を指す病名です。
2016年 日本老年歯科医学会が診断基準を策定
2018年 検査・管理が保険適用に(当初は65歳以上が対象)
2022年 対象が50歳以上まで拡大
加齢による機能低下はゆっくり進むため自覚症状が乏しく、「年だから仕方ない」と感じている方ほど、実は該当している場合が少なくありません。
7つのチェック項目
口腔機能低下症は、以下の7項目のうち3項目以上に該当する場合に診断されます。当院では最初に7項目すべての検査を行い、多角的にお口の状態を確認しています。
| 項目 | 確認する内容 |
| 口腔衛生状態不良 | 舌の表面の汚れ(舌苔)の付き方 |
| 口腔乾燥 | お口の中の潤いの程度 |
| 咬合力低下 | 噛む力の強さ |
| 舌口唇運動機能低下 | 「パ・タ・カ」の発音の速さ(滑舌) |
| 低舌圧 | 舌で押す力の強さ |
| 咀嚼機能低下 | 食べ物を噛み砕く力 |
| 嚥下機能低下 | 飲み込みに関するアンケート評価 |
保険適用で受けられる検査・管理
50歳以上の方であれば、まずは保険診療の範囲で口腔機能精密検査を受けていただけます。
対象拡大は国からのメッセージでもあります この検査はもともと65歳以上が対象でしたが、2022年の診療報酬改定で50歳以上まで拡大されました。それだけ、国としても口腔機能を早期に把握することの重要性を高く評価しているということです。ぜひこの機会を活用していただきたいと思います。
検査を受けたあとの流れ
①検査 7項目の口腔機能精密検査
②管理計画 結果をもとに取り組むべき口腔機能トレーニングの計画を立てていきます
③指導・訓練 機能の維持・向上を目的としたトレーニング
④再評価 3〜6か月ごとに変化を確認
※症状の現れ方や改善のスピードには個人差があります。検査結果を見ながら、お一人おひとりに合わせたペースで進めていきます。
早期発見が大切な理由
栄養バランス 噛める食品の種類が減り、偏りやすくなることが指摘されています
全身の健康 全身の筋力低下(サルコペニア)との関連も指摘されています
むし歯や歯周病と違って自覚しにくいからこそ、定期的な検査でご自身の状態を把握しておくことが、将来にわたって食事や会話を楽しむための備えになります。
当院の取り組み(2026年6月〜)
口腔機能低下症の検査・管理を始めるにあたり、当院では3か月ほどかけて準備を進めてきました。
チーム研修 検査・管理の研修を受講
機器導入 検査に必要な専用機器をアップデート
オリジナル管理票 お一人おひとりに合わせたトレーニング処方箋を作成
動画のご用意 待合室・チェアサイドで見られる説明動画を制作
この取り組みを行っている歯科医院はまだ多くありません。しかし、日頃から定期メンテナンスのために足を運んでくださる多くの患者さまのために、当院はいち早く導入を決めました。これまでの予防ケアに「口腔機能の管理」を加えることで、皆さまのお口の健康をより深く、トータルで守っていけると考えています。
検査の対象は50歳以上の方ですが、すべての方に一律でお声がけしているわけではありません。診療の中で気になる変化が見られた方に、衛生士や歯科医師からご案内しています。もちろん、ご自身で気になる点があれば、いつでもご相談ください。
お口のフィットネスとして、楽しく続ける
実際にご案内をしてみると、お口の機能に不安を感じている方がとても多いと感じております。これまでクリーニングで通ってくださっていた患者さまが、誤嚥性肺炎の予防のためにもお口の筋トレを頑張りたいと、前向きに取り組んでくださることも増えています。
口腔機能のトレーニングは筋トレと同じで続けることに意味があります。
当院ではこれを「お口のフィットネス」として、楽しみながら続けていただけるものにしたいと考えています。むし歯や歯周病のケアだけでなく、お口の機能そのものを含めてトータルでサポートしていくことが、かかりつけ歯科医院としての役割だと考えています。気になる方はスタッフにお気軽にお声がけ下さい。
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